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(0) 12/06/2017 13:55h

A vueltas con la OMS y los Errores de Medicación (parte 2)

En esta segunda entrega de nuestro particular resumen del dossier divulgado por la OMS (si te perdiste la primera pulsa aquí!), vamos a tratar las circunstancias más relevantes que se asocian a errores en primaria, las estrategias que nos proponen para mejorar, y por último, un decálogo de conclusiones muy interesantes. (link: Medication Errors: Technical Series on Safer Primary Care)
 

Circunstancias relevantes asociadas a errores de medicación en Atención Primaria

Inyectables y pacientes pediátricosInyectables y pacientes pediátricos

Inyectables: el principal riesgo del uso de inyectables en Primaria es la aparición de infecciones. También se describen como puntos de especial atención la incorrecta dosificación por peso, errores en la reconstitución de viales, fallos en la vía de administración y errores cometidos durante el almacenaje.

Paciente pediátricoesta población es especialmente sensible y destacan principalmente los errores de dosificación, ya que la repercusión de un error de este tipo en un paciente pediátrico tiene mucha más repercusión que en un adulto. También hay que tener en cuenta errores de dosificación por peso, y en la dosificación de formas líquidas.

Asistencia Socio Sanitariauno de los principales riesgos de este tipo de asistencia es que muchos de los pacientes son frágiles, pluripatológicos y polimedicados. La fuente principal de errores está asociada al propio desconocimiento del paciente de su medicación, así como las dificultades que este puede encontrar para administrarse los fármacos por sí mismo de una manera correcta. También están descritos errores asociados a la falta de soporte informático y clínico en estos centros, la ausencia de protocolos y una insuficiente formación del personal cuidador. En este apartado, la OMS destaca que la instauración de la figura de un farmacéutico en el centro revisando la medicación ha demostrado un menor ratio de errores.

Estrategias futuras

La OMS nos propone 4 estrategias principalesLa OMS nos propone 4 estrategias principales

Las estrategias definidas para reducir los errores de medicación en atención primaria son cuatro:

Decálogo de Acciones Clave

Para finalizar, estas son las 10 acciones clave cuyo impacto es mayor en la mejora seguridad en atención primaria

  1. Establecer prioridades locales, adaptar las medidas al lugar concreto y su idiosincrasia.
  2. Tener una visión amplia, no centrarse en una única medida, sino establecer  varias a la vez.
  3. Dar difusión y prioridad a la seguridad del medicamento como piedra angular de la atención sanitaria.
  4. Evitar la cultura de la seguridad punitiva. Crear ambientes donde los profesionales y pacientes se sientan cómodos a la hora de expresar sus dudas o de abordar errores
  5. Medir resultados y extraer indicadores anuales de seguridad del paciente.
  6. Potenciar el uso de soportes electrónicos y de fuentes de información on-line.
  7. Implicar al paciente y cuidador.
  8. Mejorar la formación del personal sanitario, reforzar las plantillas y evitar el "burnout" que está asociado a una peor atención sanitaria y a un mayor número de errores.
  9. Establecer grupos de pacientes de riesgo sobre los que iniciar acciones concretas: pluripatológicos, anciano frágil, paciente pediátrico,...
  10. Dar difusión a los resultados y compartir los logros y experiencias con otros profesionales.
Es preciso esfuerzo y ganas para superar el reto de la seguridad en el uso del medicamento
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